インプラントとは
歯を失ったときの治療には、入れ歯やブリッジなどいくつかの方法があります。その中でもインプラント治療は、天然の歯に近い噛み心地と見た目を再現できるのが大きな特徴です。
インプラント治療では、人工の歯根を顎の骨に埋め込み、骨としっかり結合させたうえで人工の歯(上部構造)を装着します。こうして得られる強固な土台により、まるで自分の歯のようにしっかり噛むことができ、食事の際も痛みやズレがありません。
さらに、金属の留め具が不要なため見た目も自然で、発音にも影響しにくいのもメリットです。
「しっかり噛めること」と「美しく見せること」の両方を叶えたい方におすすめの治療法です。
インプラントの構造
インプラントは、大きく分けて3つの主要なパーツから構成されており、それぞれが役割を担っています。
人工歯根(インプラント体)
インプラントの土台となるねじ状のパーツで、チタンまたはチタン合金製が主流です。チタンは生体親和性が高く、骨と直接結合する性質があるため、しっかりとした固定力を得ることができます。
直径は約3〜5mm、長さは6〜18mmとさまざまなタイプがあり、顎の骨の厚みや位置に合わせて最適なサイズを選択します。
顎の骨に埋め込まれたインプラント体が、天然歯の歯根と同じ役割を果たします。
支台部(アバットメント)
支台部(アバットメント)は、人工歯根と人工歯をつなぐ中間のパーツです。高さの調整や角度の微調整を行い、かみ合わせや見た目の自然さを整える役割を持ちます。素材はチタンやジルコニアなどが多く、口腔内の条件や審美性に応じて選択します。
この部分がしっかり固定されることで、上部構造(人工歯)の安定性が高まり、快適な使用感を得ることができます。
人工歯(上部構造)
インプラントの上に装着する被せ物で、セラミックやジルコニアなどの素材から選べます。強度・耐久性にも優れており、長期的に安定した使用が可能です。周囲の歯の色や形に合わせて製作するため、天然歯のように自然で美しい仕上がりになります。
インプラントの手術方法
1回法とは
1回法とは、インプラント体(人工歯根)と支台部(アバットメント)を一体化した構造で埋め込む手術方法です。
まず、歯肉を切開して顎の骨を露出し、インプラント体を埋め込む穴を形成します。その後、アバットメント一体型のインプラントを骨に固定します。手術後は、インプラントの先端が歯ぐきの上にわずかに露出した状態で、骨との結合(オッセオインテグレーション)を待ちます。
露出部があることで、2回目の切開手術が不要となり、治療期間を短縮できる点がメリットです。一方で、埋入部が露出しているため、感染リスクや外部刺激への注意が必要となります。
短期間で治療を終えたい方や、骨や歯ぐきの状態が良好な方に適した方法です。
歯が残っていて抜歯が必要な方の治療法
抜歯即時埋入
抜歯即時埋入とは、まだ歯が残っている段階で抜歯を行い、その日のうちにインプラントを埋め込む治療法です。
抜歯直後の骨が再生しようとする力を利用することで、インプラントと骨の結合(オッセオインテグレーション)をより早く、強固に促すことができます。
この方法のメリットは、従来の治療よりも治療期間を短くできることです。また、抜歯後の顎の形をできるだけ保てるため、見た目や咬み心地の自然さも維持しやすくなります。
ただし、骨の状態や感染の有無などにより適応できない場合もあるため、歯科医師による診査・計画が必要です。
2回法とは
2回法では、手術を1次手術と2次手術の2段階に分けて行います。
1次手術では、歯肉を切開して顎の骨に穴を開け、インプラント体を埋め込みます。その後、埋入部を再び歯肉で覆い、縫合します。この状態で数か月間、インプラント体が骨としっかり結合するのを待機します。
骨との結合を確認できたら、2次手術を行い、再度歯肉を切開して埋め込んだインプラント体を露出させます。そこにアバットメントを装着し、歯肉の治癒を待ってから人工歯(上部構造)を取り付けます。
2回法は外部からの感染を防ぎやすく、治療の安全性が高い点が特徴です。骨量が少ない方や、慎重な経過観察が必要なケースで選ばれることが多い方法です。
インプラント治療の痛みについて
インプラント治療は、顎の骨に人工歯根を埋め込む外科手術を伴うため、「痛いのでは?」と不安に思う方が多くいらっしゃいます。
しかし実際には、手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。
手術の際には局所麻酔を使用するため、麻酔が効いている間は痛みを感じずに処置を受けられます。もし麻酔の効果が弱くなったり、途中で切れてしまった場合も、追加で麻酔を投与すればすぐに痛みは緩和されますので、我慢せずに歯科医師へ伝えることが大切です。
また、手術後は麻酔が切れた後に軽い痛みや腫れが出る場合がありますが、多くは処方された鎮痛薬で十分にコントロールできる程度です。症状は2〜3日で落ち着くことが一般的で、長期間続くことはほとんどありません。
ただし、強い痛みや腫れが数日以上続く場合には、炎症や感染の可能性もあるため、早めに歯科医院へ相談しましょう。
手術が怖い・不安な方への「静脈内鎮静法」
手術を受けることに不安がある方や、麻酔中の音や感覚が心配な方には、静脈内鎮静法(点滴麻酔・セデーション)があります。
この方法では、鎮静薬を腕の静脈から点滴で注入し、うとうとと眠ったような感覚の穏やかな意識状態をつくります。治療中の不安や恐怖を和らげ、リラックスした状態で手術を受けられます。
全身麻酔とは異なり、意識がある状態で呼吸も安定しているため、血圧や心拍など全身状態を安定させながら手術が可能です。そのため、高血圧や心疾患などの全身疾患がある方でも、安心して手術を受けられる場合があります。治療後は短時間の休憩で帰宅できます。また、治療中の記憶はほとんど残らないため(健忘効果)、怖さや痛みの心配も少なく、安心して手術を受けられます。
入れ歯に不満のある方へのインプラント
インプラントオーバーデンチャー
インプラントオーバーデンチャーは、インプラントを使って入れ歯を安定させる治療法です。
従来の入れ歯は、歯ぐきの吸着力や粘膜の摩擦で支えられていたため、ずれや違和感、噛みにくさが起こりやすいという欠点がありました。
この治療では、上下の顎に2〜4本のインプラントを埋め込み、入れ歯の支えとして使用します。インプラントを「支柱」として使うことで、入れ歯がしっかり安定し、自然に近い噛み心地や会話のしやすさが得られます。
また、現在使っている入れ歯を活用できるケースや、部分入れ歯への応用も可能です。全ての歯をインプラントにするフルマウス治療に比べ、身体的・経済的な負担を抑えながら快適さを向上できる治療法として注目されています。
骨が足りない方へのインプラント埋入
骨量不足の方でもインプラント手術は可能
インプラント治療には、インプラント体をしっかり支えられる十分な骨の厚みと高さが必要です。そのため、他院で「骨が薄い」「骨量が足りない」と診断され、治療を断念された方も少なくありません。
しかし当院では、骨を再生・増やす骨造成に対応しています。骨造成により、もともと骨が少ない部位でもインプラントをしっかり支える土台をつくることが可能です。
これにより、骨量不足で諦めていた方でも、安全にインプラント治療を行える可能性があります。
また、骨造成を行うことで、インプラントの安定性や長期的な耐久性も高められるため、治療後も快適に噛める環境をつくることができます。
メンテナンスについて
インプラントは天然歯と同じようにしっかり噛むことができますが、適切なメンテナンスを怠るとトラブルの原因になります。特に注意すべきなのが「インプラント周囲炎」です。これは、歯周病菌がインプラントの周囲に感染し、歯ぐきや骨が炎症を起こす疾患です。放置すると骨が溶けてしまい、最悪の場合インプラントが脱落することもあります。こうしたリスクを防ぐためには、毎日の丁寧なブラッシングに加え、定期的な歯科検診でのプロフェッショナルケアが欠かせません。
当院では治療後も定期メンテナンスでサポートし、歯垢・歯石の除去だけでなく、インプラントの固定状態や噛み合わせも確認します。
